最新消息
威而鋼副作用頭痛 藥師教你3招緩解
8 月
直接講結論：吃威而鋼會頭痛，不是藥有問題，而是血管擴張的正常副作用，大部分人忍一兩個小時就過了。但如果你每次都痛到影響生活，那代表你的體質不適合這個劑量，藥師會建議先減半或換方式吃。上週就有客人急急忙忙跑來問我：「藥師，我吃威而鋼半小時後頭痛到炸，是不是買到假藥？」我請他先別緊張，其實這是超級常見的現象。
為什麼吃威而鋼會頭痛？藥師講白話給你聽
威而鋼的作用原理，是抑制體內一種叫做 PDE5 的酵素，讓血管平滑肌放鬆、血流變順，陰莖海綿體才能充血勃起。問題來了：這個血管放鬆是全身性的，不是只放鬆下面。腦袋裡的血管一擴張，血管壁被撐開，就會產生搏動性的脹痛感，位置多半在太陽穴、後腦勺或整個頭頂。
說白話一點，就像水管原本細細的，突然被撐大，水流衝過去自然會有震動感。頭痛就是這個「震動感」的訊號。根據臨床統計，威而鋼使用者大約一到兩成會出現頭痛或臉部潮紅，劑量越高、發生機率越高，所以這不是什麼罕見的怪事。
另外，喝酒會加重這個情況。酒精本身就會擴張血管，跟威而鋼疊在一起，頭痛、臉紅、血壓偏低的機率會明顯上升。我常跟客人說，吃藥那天最好滴酒不沾，不是掃興，是真的會讓你不舒服。
頭痛大概會持續多久？
威而鋼在體內的半衰期大約四小時，藥效高峰落在服藥後三十到六十分鐘，所以頭痛最明顯的時間點，通常就是服藥後一到兩小時。之後隨著藥物慢慢代謝，血管恢復原本的張力，頭痛就會自然緩解，一般不會超過四到六小時。
很多人以為頭痛會痛一整天，其實不會。如果超過六小時還在劇烈頭痛，那就不是單純的副作用了，建議直接去看醫生，讓醫師幫你評估是不是其他問題。
藥師親測有效的3招緩解方法
第一招，多喝溫水。聽起來很無聊，但喝水能幫助藥物代謝、穩定血壓，很多人頭痛其實是血壓波動加上輕微脫水，補水之後半小時就舒服很多。第二招，躺下來休息，把窗簾拉上、光線調暗，閉眼放鬆十五分鐘，讓血管張力慢慢恢復。第三招，用冰涼的毛巾敷在額頭或後頸，低溫能幫助局部血管收縮，脹痛感會明顯下降。
如果你是屬於每次吃都會痛的人，下次可以先從半顆開始試。威而鋼的標準劑量是五十毫克，體質敏感的人吃二十五毫克，效果一樣有，頭痛機率卻低很多。記得，劑量調整前最好先問過藥師或醫師，不要自己亂切。
還有一件很重要的事：千萬不要為了緩解頭痛，同時吃其他來路不明的藥，尤其是有交互作用風險的藥物。如果真的痛到受不了，可以考慮乙醯胺酚類的止痛藥，但一定要間隔服用、確認沒有禁忌，最好先諮詢專業藥師。
什麼情況要馬上就醫？藥師畫重點
雖然頭痛多半是正常的，但以下幾種狀況不能拖：第一，頭痛合併視力模糊、看到藍色或綠色的色調；第二，胸悶、胸痛、呼吸困難；第三，陰莖持續勃起超過四小時，這是急症；第四，頭痛是突然爆裂性的劇痛，跟以往完全不一樣。這些都可能是嚴重問題的徵兆，請直接掛急診或聯絡你的醫師。
另外要提醒，有心血管疾病、正在吃硝酸鹽類藥物（例如舌下含片）的人，絕對不能吃威而鋼，這不是頭痛不頭痛的問題，而是可能引發致命性的血壓下降。這條紅線，藥師每次都會再三確認。
怎麼吃才能減少頭痛？藥師的實務建議
根據我幫客人調劑的經驗，頭痛跟「空腹吃藥」關係很大。空腹時藥物吸收快，血中濃度瞬間衝高，血管擴張的反應自然比較劇烈。建議吃藥前半小時先吃點東西，但避開高油脂的大餐，因為太油會讓吸收變慢、藥效打折。吃個吐司、喝杯豆漿這種輕食最剛好。
服藥前後多喝水、避免酒精、避免同時做激烈運動，這三件事做到，八成以上的頭痛都能避免。還有一點常被忽略：睡眠不足或壓力大的時候吃，身體對藥物的反應會更敏感，頭痛機率也跟著上升，所以狀態好的時候再吃，效果跟舒適度都會比較好。
我在藥局待了十幾年，看過太多客人因為一次不舒服就把藥冰起來不敢用。其實威而鋼是研究非常透徹的藥物，副作用大多輕微且短暫，懂得怎麼吃、怎麼調整，才能真正享受到它的好處。
關於威而鋼副作用頭痛，大家最常問的幾個問題
吃威而鋼頭痛是正常的嗎？
正常。血管擴張引起的搏動性頭痛是最常見的副作用之一，發生率約一到兩成，多半在服藥後一到兩小時出現，四到六小時內會自行緩解，不用太擔心。
威而鋼頭痛可以吃止痛藥嗎？
可以考慮乙醯胺酚類止痛藥，但要間隔服用、確認沒有禁忌。不建議自行搭配其他藥物，最好先問過藥師或醫師，避免交互作用。
為什麼我每次吃威而鋼都會頭痛？
可能是劑量偏高、空腹服用、喝酒，或是個人體質對血管擴張特別敏感。建議從半顆（25毫克）開始，搭配輕食與充足水分，通常能大幅改善。
威而鋼頭痛多久會好？
一般來說，頭痛在藥效高峰後開始緩解，也就是服藥後一到兩小時最明顯，之後隨藥物代謝慢慢消退，多數人四到六小時內就完全恢復正常。
頭痛是不是代表藥效比較強？
不完全對。頭痛代表血管擴張反應明顯，但勃起效果還受到精神狀態、性刺激等因素影響，兩者不能畫上等號。不過對多數人來說，輕微頭痛確實常伴隨藥效有感。
